الأشخاص الذين يقدمون الجعة لمدمني الكحول لإقناعهم بالتوقف عن شرب غسول الفم

يأتي نوع المشروبات الكحولية فرناندو باتشيكو مع ملصق تحذير شديد الخطورة - 'الإفراط في تناول المشروبات الكحولية سيؤدي إلى اضطراب شديد في الجهاز الهضمي ، وفقدان للوعي ، وموت'.

باتشيكو ، 50 عامًا ، برتغالي كندي نشأ في فانكوفر ويعيش في وسط المدينة الشرقي ، يستهلك مركب كحول محمر ، ويعرف أيضًا باسم الأيزوبروبيل ، بشكل منتظم. 'الشراب' بالنسبة له هو حوالي ثلث زجاجة 500 مل ممزوجة بالماء. التأثير فوري عمليا.

قال لـMediaMenteفي مقابلة عبر الهاتف: 'إنه يفسد قضيبي للخارج' ، مقارنًا طعمه بالبنزين.

يشعر عقلك وجسمك بالدفء.

قال إن جلده احمر ، وحرقان في البطن ، ورؤية مشوشة ، فإن النشوة تتلاشى بسرعة. في غضون نصف ساعة ، عادة ما يفقد وعيه.

'منذ أسبوعين ، فقدت هاتفي الخلوي ، ومفاتيح منزلي ، ومغسلتي التي نظفتها ... انتهى بي المطاف في السجن.'

باتشيكو عضو في Eastside Illicit Drinkers Group for Education ، وهي مجموعة فرعية من شبكة منطقة فانكوفر لمستخدمي المخدرات. تسعى المجموعة حاليًا للحصول على تمويل لبرنامج إدارة الكحول (MAP) ، وهو شكل من أشكال الحد من الضرر الذي يوفر لمدمني الكحول المزمنين الخمر من أجل منعهم من شرب `` كحول غير مشروع '' مثل الكحول المحمر وغسول الفم ومعقم اليدين ونبيذ الأرز ، ومثبتات الشعر.

توجد مجموعة متنوعة من هذه البرامج في جميع أنحاء كندا ، مع قيام دعاة الإدمان في مدن مثل كالجاري وفانكوفر بالضغط من أجل المزيد.

الغرض من خطة عمل البحر المتوسط ​​ليس منع الناس من الشرب (على الرغم من أن هذا منتج ثانوي إيجابي في بعض الأحيان) ، بقدر ما هو وقف الزيارات إلى السجن والمستشفى والإصابة والموت ، وكلها أكثر شائع عندما يكون الكحول غير المشروب عاملاً.

قال Coco Culbertson ، مدير البرمجة في جمعية فنادق بورتلاند (PHS): 'شخص ما يمر بزجاجة 500 مل من الكحول المحمر في فترة 24 ساعة يعادل شرب 30 بيرة'.

يعتبر معقم اليدين وغسول الفم والكحول المحمر رخيصة الثمن ويسهل الحصول عليها ويشرب الشخص بسرعة كبيرة - زجاجة من المطاط تكلف حوالي 5 دولارات [3.75 دولارًا أمريكيًا] ويمكن أن تصل إلى 90 بالمائة من الكحول - مما يجعلها جذابة للمدمنين. قال أحد أعضاء EIDGE لـMediaMenteإن الطواقم تهاجم المستشفيات بانتظام لسرقة كميات كبيرة من معقم اليدين ، المعروف في الشارع باسم 'هلام'. المشكلة شائعة جدًا في وسط المدينة الشرقي ، كما يقول السكان ، إن متاجر الزاوية المحلية قد رفعت أسعار منتجات مثل ليسترين.

تدير PHS ، وهي منظمة غير ربحية باعت أنابيب الكراك عبر آلة البيع للحد من انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي ، برنامجين في المنطقة لمساعدة مدمني الكحول على الامتناع عن شرب هذه الأشكال السامة من الخمور.

أحدهما عبارة عن برنامج سكني تجريبي ، يتم من خلاله توفير المأوى لـ 12 شخصًا ويتم وصف 12 جرعة من الكحول تحت إشراف الطبيب ، على عكس الطريقة التي يتلقى بها مدمن الهيروين الميثادون. الآخر ، الأقل رسمية من حيث الهيكل ، هو تعاونية لمصنع الجعة. يشارك الآن حوالي 130 مشاركًا في هذا الأخير ؛ 10 دولارات [7.50 دولارًا أمريكيًا] في الشهر تسمح لهم بتخمير عدة لترات من البيرة أو النبيذ. تتجمع المجموعات مرتين في اليوم لخلط وتعبئة أغراضهم الخاصة ، والتي يمكنهم أخذها إلى المنزل.

يسمح عنصر التبادل للأشخاص بتبديل معقم اليدين ، والكحول المحمر ، وما إلى ذلك من أجل شرب الخمر.

قال Culbertson ، مرة واحدة في الأسبوع ، يعقد الأعضاء اجتماع 'شارب' ، حيث يمكنهم التواصل الاجتماعي والعثور على الدعم ومناقشة الحد من الضرر. كما أنه يوفر فرصة للحداد على أقرانهم الذين لقوا حتفهم - وهو أمر محزن ولكنه شائع إلى حد ما بين هذه الديموغرافية. في EIDGE ، توفي 40 عضوًا في السنوات الأربع الماضية وحدها.

قال كولبيرسون 'الأشخاص الذين نتعامل معهم هم بالفعل في مسار خطير من المرض والموت' ، مشيرًا إلى أنه ليس من غير المألوف أن يتناول الأشخاص في مباني خدمات الصحة العامة جرعة زائدة. العديد منهم من السكان الأصليين ولديهم تاريخ من الصدمات أو ناجون من نظام المدارس الداخلية.

نشأ Brewmaster Tyler Bigchild ، 35 عامًا ، في محمية في Red Deer ، ألبرتا ، وكان يشرب بكثرة منذ سن 13 عامًا. والدته ، التي كانت ستأخذه إلى الحانة معها عندما كان Bigchild في سن المراهقة ، وتوفيت عمته بسبب الكحول- قال إن الأمراض ذات الصلة ، مضيفًا أن المرة الوحيدة في حياته التي كان فيها يقظًا كانت عندما كان في السجن ؛ لقد قضى حوالي ست سنوات محبوسًا في جرائم مثل سرقة السيارات.

في أدنى نقطة له ، قال Bigchild ، الذي يشرب من الساعة 10 صباحًا حتى ينام ، إنه سيلجأ إلى شرب الكحول المحمر ، أحيانًا فقط للتغلب على الانسحاب الصباحي. يتعاطى أدوية موصوفة من الطبيب حتى يتوقف عن الرجفة.

عندما أشرب مركبًا ، يبدو كثيرًا مثل الشاي المثلج. إنه ليس سيئًا ، فأنت تخلطه مع العصير.

ولكن بالإضافة إلى أفراد أسرته المتوفين ، يمكنه بسهولة سرد أسماء ثلاثة من أصدقائه الذين ماتوا مؤخرًا بسبب إدمان الكحول المزمن.

بينما البحث عن آثار شرب الكحول غير المشروع محدود ، واحد دراسة ، المنشورة في المجلة الطبية الجنوبية في عام 2009 ، قال إن الحد الأدنى لجرعة كحول الأيزوبروبيل اللازمة لقتل شخص بالغ هو 100 مل فقط (حوالي حققتين) ، لكن الموت والفشل الكلوي من الابتلاع أمر نادر الحدوث.

بسبب الاستخدام مدى الحياة ، يكون العديد من عملاء PHS في مراحل فشل الكبد ، ومرض السكري ، والتهاب البنكرياس ، وإصابات الدماغ (السقوط يمكن أن يكون شديد الخطورة عند التسمم بشدة) ، ويعانون من أعراض انسحاب شديدة دون الوصول إلى الخمر ، مما يسبب النوبات ، كما قال كولبيرتسون نائب. في أسوأ الأحوال ، يمكن أن يكون انسحاب الكحول قاتلاً.

تنصح المنتجات غير المشروعة الأكثر شيوعًا باستدعاء الطبيب أو مركز مراقبة السموم في حالة 'الابتلاع العرضي' والمواد الكيميائية غير الكحولية التي تحتويها يمكن أن تكون قاسية بشكل خاص على المعدة.

قالت خدمات الصحة في ألبرتا إنه كان هناك في الجوار 80 زيارة لغرفة الطوارئ في كالجاري في السنوات القليلة الماضية بسبب التسمم من المواد السامة مثل غسول الفم ، على الرغم من أن الأرقام تأخذ في الاعتبار جزئيًا الابتلاع العرضي.

بالإضافة إلى ذلك ، بسبب تناسقها ، فإن شرب معقم اليدين دون تخفيفه بشكل صحيح يمكن أن يؤدي إلى الاختناق - وهو أمر حدث مؤخرًا لعضو EIDGE الذي توفي لاحقًا.

إن جامعة فيكتوريا وفانكوفر كوستال هيلث في خضم دراسة تأثير برامج الكحول المدارة في جميع أنحاء البلاد. في حديثه إلىMediaMente، قال الباحث الرئيسي تيم ستوكويل ، وهو أيضًا مدير مركز أبحاث الإدمان في كولومبيا البريطانية ، إن المؤشرات المبكرة إيجابية.

واستشهد ببرنامج للمرضى الداخليين في Shelter House في Thunder Bay ، أونتاريو ، حيث يتلقى 15 مقيمًا ستة أونصات من النبيذ الأبيض كل 90 دقيقة ، من الساعة 8 صباحًا إلى 11 مساءً. هذا يكفي لإبعاد أعراض الانسحاب دون إهدار الناس.

كانت إحدى النتائج الرئيسية التي توصلنا إليها هي ... أن المشاركين في خطة عمل البحر المتوسط ​​يميلون إلى أن يكونوا أفضل بكثير من الضوابط من حيث عدد جهات الاتصال بالشرطة وعدد حالات الدخول إلى المستشفى التي حصلوا عليها. كانت زيارات غرفة الطوارئ أقل بكثير بالنسبة لسكان خطة عمل البحر المتوسط ​​، 'قال ستوكويل.

وأضاف براد كينج ، الذي يدير 'شيلتر هاوس' ، أنه تم تخفيض خدمات السحب بنسبة 88 بالمائة.

لكنه قال إن مفهوم MAP لا يخلو من الجدل.

'يقول الناس ،' هل تسمحون بتعاطي المخدرات؟ نحن نقوم بتمكين الوصول إلى الغذاء والمأوى والرعاية الطبية ورعاية الإدمان عندما يحتاجها الناس.

قال مارك تاونسند ، المدير التنفيذي السابق لـ PHS ، إن برامج مثل هذه غالبًا ما تصبح `` بيروقراطية '' عندما تتدخل الحكومة ، لكن الحقيقة هي أنه من المحتمل أن تظل غير رسمية. قال إن هناك القليل من النهايات السعيدة.

'هذه ليست طريقة لإبعاد الناس عن الكحول وليست بالضرورة طريقة لإنقاذ حياتهم. من المحتمل أنهم ما زالوا سيموتون.

بيت المأوى ممتلئ دائمًا ولديه قائمة انتظار. تعد هذه البرامج وبرامج MAP المشابهة ، الموجودة أيضًا في أوتاوا وتورنتو ، الخيارات القليلة لمشردي الكحول غير المشروعين الذين لا مأوى لهم ، والذين ليسوا مؤهلين للحصول على ملاجئ جافة. يشرب الكثيرون في محطات الحافلات والحدائق وتحت الجسور والشوارع ، حيث يسهل إلقاء القبض عليهم ، أو الوقوع ضحايا للسرقة والعنف ، أو حتى الاختناق بسبب القيء والموت دون أن يلاحظ أحد.

قال باتشيكو لـ MediaMente: 'لقد تعرضت للضرب يسارًا ويمينًا'. تم اعتقاله الأخير خارج جيش الإنقاذ في وسط البلد الشرقي. في حالة سكر أعمى ، قيل له إنه كان يقصف نوافذ المتجر ويصيح ، 'أطعمني!' قال إن مستوى التسمم الناتج عن استخدام المطاط أكثر شدة بكثير من شرب الخمر العادي ، كما هو الحال في الكوميديا.

'لا يمكنني تناول الطعام ، أشعر بالمرض ، أتعرض للرجفة ، أتعرق. إنه أمر مروع.

أخبر جون سكولش ، عضو EIDGE ، البالغ من العمر 55 عامًا ،MediaMenteلمدة سبع سنوات أنه كان يتناول نصف لتر من غسول الفم يوميًا. لقد اضطر إلى التوقف بعد أن أصاب نفسه بحروق من الدرجة الثانية أثناء صنع قدر من المكرونة سريعة التحضير.

لقد ألقيت كل شيء على صدري. كنت بمفردي ، كنت ثملا جدا ، قال. 'كنت أعاني من ألم مبرح.'

قال سكولش إنه توقف عن استخدام غسول الفم خلال الأشهر العشرة الماضية ولكنه ما زال يشرب الجعة بشكل روتيني.

تطالب EIDGE بخريطة غير سكنية ، لمنح المستخدمين مكانًا للتسكع والشراب في الداخل بشكل قانوني.

في حين أن المشاركين في خطة عمل البحر المتوسط ​​في بعض الأحيان يتوقفون عن شرب الكحول غير المشروب ويقللون من تناولهم للمشروبات الكحولية ، فإنهم عمومًا لا يتنظفون تمامًا - وهذا ليس هو الهدف حقًا ، كما يقول المسؤولون.

قال 'كولبيرتسون': 'ما نحاول القيام به هو تخفيف بعض الألم عن هؤلاء الأشخاص وإطالة حياتهم إذا استطعنا'. 'يتعلق الأمر بالطيبة وإعادة إضفاء الطابع الإنساني على السكان الذين تم تجاهلهم للغاية'.

اتبع مانيشا كريشنان في تويتر .